Effect of probiotic therapy on periodontal tissues and intestinal mucosa of rats with ligature-induced periodontitis / Efeito da terapia probiótica nos tecidos periodontais e mucosa intestinal de ratos com periodontite induzida por ligadura

INTRODUCTION: As periodontitis is caused by dysbiotic biofilm, it is believed that therapy with probiotics can act to control the mechanisms of adhesion and colonization, competing with invading microorganisms. OBJECTIVE: Evaluate probiotic therapy effect on periodontal tissues and intestinal mucosa of rats with ligature-induced periodontitis. METHODS: 32 Wistar rats were divided into four groups (n=8): Control Group (CG); Periodontal disease (PD); Probiotic (PROB); PD + probiotic (PDPRO). PD and PDPRO received a ligature over the first lower molars and PROB and PDPRO the probiotic Lactobacillus acidophilus based were given orally for 44 days. The animals were euthanized and the blood was collected for evaluation of triglyceride and cholesterol concentrations. The hemimandibles were collected for histomorphometric and radiographic analysis. The duodenum was removed for morphological evaluation and gingival tissue around the molars was collected for analysis of IL-17. RESULTS: The ANOVA one-way test was used followed by Tukey Test. PDPRO had a significantly lower bone loss than the PD (p<0.05) and a smaller number of osteoclasts on PDPRO when compared to the PD. As for IL-17, there was a decrease in the PDPRO when compared to the PD. The histomorphometry of the duodenum showed that there was a significant increase in the width of the villi in PROB only. CONCLUSION: The therapy with probiotics was effective to avoid the development of periodontitis by reducing alveolar bone loss and inflammation modulation and increasing the width of the duodenum villi, which may help to restabilize the balance of the gastrointestinal tract.

INTRODUÇÃO: Como a periodontite é causada por biofilme disbiótico, acredita-se que a terapia com probióticos possa atuar no controle dos mecanismos de adesão e colonização, competindo com microrganismos invasores. OBJETIVO: Avaliar o efeito da terapia probiótica nos tecidos periodontais e mucosa intestinal de ratos com periodontite induzida por ligadura. MÉTODOS: 32 ratos Wistar foram divididos em quatro grupos (n=8): Grupo Controle (GC); Doença periodontal (PD); Probiótico (PROB); PD + probiótico (PDPRO). PD e PDPRO receberam ligadura sobre os primeiros molares inferiores e PROB e PDPRO, o probiótico à base de Lactobacillus acidophilus dado via oral por 44 dias. Os animais foram sacrificados e o sangue coletado para avaliação das concentrações de triglicerídeos e colesterol total. As hemimandíbulas foram coletadas para análise histomorfométrica e radiográfica. O duodeno foi removido para avaliação morfológica e o tecido gengival ao redor dos molares foi coletado para análise de IL-17. RESULTADOS: Foi usado Teste ANOVA seguido pelo Teste de Tukey. PDPRO teve uma perda óssea significativamente menor do que o PD (p<0.05) e um menor número de osteoclastos no PDPRO quando comparado ao PD. Já para IL-17, houve diminuição do PDPRO em relação ao PD. A histomorfometria do duodeno mostrou que houve aumento significativo da largura das vilosidades no PROB somente. CONCLUSÃO: A terapia com probiótico foi eficaz para evitar o desenvolvimento de periodontite por reduzir a perda óssea alveolar e a modulação da inflamação e aumentar a largura das vilosidades duodenais, o que pode ajudar a estabilizar o equilíbrio do trato gastrointestinal.

Restabelecimento de ponto de contato em dentes com coroas totais posteriores: relato de caso / Reestablishment of contact point on teeth with posterior crowns: case report

A presença do ponto de contato é essencial para manter a saúde das estruturas periodontais, além de evitar inclinações dentárias e desgastes, conservando, assim, uma oclusão ideal. Objetivo: apresentar um relato de caso clínico com restabelecimento dos pontos de contato de forma conservadora, por meio da ortodontia e da dentística restauradora, em dentes com coroas totais. Relato de caso: paciente do gênero feminino, 69 anos de idade, compareceu à clínica odontológica da universidade com queixa de impacção alimentar e desconforto na região superior posterior direita da arcada. Foi observada clinicamente ausência do ponto de contato entre os dentes 15, 16 e 17, optando-se pelo tratamento multidisciplinar envolvendo a ortodontia e a dentística restauradora. Para isso, foram utilizados bráquetes no segundo pré-molar e no primeiro molar superior direito (dentes 15 e 16, respectivamente), e botões ortodônticos nas faces palatinas desses, e do segundo molar superior (dente 17), unidos por elástico corrente tamanho médio. Quando obtidos os pontos de contato, foi realizada a restauração do primeiro pré-molar direito (dente 17) com resina composta. Considerações finais: o uso de elásticos corrente e botões ortodônticos foi satisfatório para a obtenção de pontos de contato entre os dentes.(AU)

The presence of the proximal contact is essential to maintain the periodontal structures health, besides preventing diseases and wastes, thus preserving an ideal occlusion. Aim: the aim of this article is to present a clinical case report with restoration of the proximal contact in a conservative way, through orthodontics and restorative dentistry, in teeth with total crowns. Case report: a 69-year-old female patient attended the university dental clinic with complaint of food impaction and discomfort in the upper right posterior region of the arcade. It was clinically observed absence of the point of contact between the teeth 15, 16 and 17 and opted for the multidisciplinary treatment involving orthodontics and restorative dentistry. For this, brackets were used in the second premolar and first maxillary right molar (teeth 15 and 16, respectively), and orthodontic buttons on the palatal surfaces of the same, and on the second upper molar (tooth 17), joined by the current elastic medium size. When the proximal contact was obtained, the first right premolar restoration was performed with a composite resin. Final considerations: the use of current elastics and orthodontic buttons were satisfactory for obtaining proximal contact between these teeth.(AU)

Avaliações Histométrica, Radiográfica e Imunológica dos Tecidos Periodontais de Ratas Ovariectomizadas com Periodontite Induzida / Histometrical, Radiographic and Immunological Evaluations of the Periodontal Tissues of Female Ovariectomized Rats With Induced Periodontits

Objetivo: A relação da osteoporose com pós-menopausa é controversa, mas pode ser um fator de risco para doença periodontal. Assim o objetivo deste projeto foi avaliar a influência da deficiência de estrógeno nos tecidos periodontais de ratas ovariectomizadas com peridontite induzida. Material e método: Quarenta ratas com 8 semanas de vida foram divididas aleatoriamente em 4 grupos: 1) Grupo controle; 2) Grupo ligadura; 3) Grupo ovariectomia; 4) Grupo ovariectomia e ligadura; sendo que todos os animais receberam dieta padrão e água à vontade. Aos 70 dias de vida os animais foram anestesiados e foi realizada a indução da doença periodontal, sendo após este procedimento aos 79 dias de vida, as ratas também foram submetidas à anestesia e à cirurgia de ovariectomia. Aos 100 dias de vida, as ratas foram sacrificadas sendo retiradas as hemimandíbulas esquerda e direita de cada rata para análises histomorfométrica e radiográfica, bem como amostras do tecido gengival para avaliar os tecidos periodontais. Resultados: Os resultados demonstraram que na análise radiográfica e histomorfométrica do osso alveolar dos primeiros molares inferiores nos grupos onde foi feita a indução da doença periodontal por ligadura, houve maior perda óssea alveolar significativamente (p<0.05). Em relação às concentrações de citocinas, os grupos que foram ovariectomizadas apresentaram concentrações maiores estatisticamente significante em relação aos demais (p<0.05). Conclusão: Assim pode-se concluir que a deficiência de estrógeno poderia contribuir para uma evolução mais rápida da perda óssea alveolar em ratas ovarietomizadas.

Aim: The relation of osteoporosis on the post-menopause is controversial; however, it can be a risk factor for the periodontal disease. Therefore, the aim of this study was to evaluate the influence of the estrogen deficiency on the periodontal tissues of female ovariectomized rat with induced periodontitis. Materials and methods: Forty rats with 8 weeks of life were randomly divided into 4 groups: 1) Control group; 2) Ligature group; 3) Ovariectomized group; 4) Ovariectomized and ligature group; that being that all the animals were treated in a standard diet and water available all time. When reaching 70 days of life, the animals were anesthetized and a periodontal disease induction was carried, after this procedure, when reaching 79 days of life, the rats were also submitted to anesthesia and went through the ovariectomy surgery. When reaching 100 days of life, the female rats were sacrificed, at when the left and right hemimandible of each rat were taken for radiographic and histomorphometric analysis, as the samples of the gingival tissue to evaluate the periodontal tissue. Results: The results highlighted that the radiographic and histomorphometric analysis of the lower alveolar bone first molars of the groups in which the induction of the periodontal disease by ligature, there was higher alveolar bone loss significantly (p<0.05). When it comes to the relation of the cytokine concentration, the groups that were ovariectomized presented significant higher concentration when compared to the others (p<0.05). Conclusion: In this way, we could conclude that the estrogen deficiency could contribute to the quicker evolution of the alveolar bone loss on female ovariectomized rats.

Bone tissue behavior of rats with experimental periodontitis subjected to physical exercise / Comportamento do tecido ósseo de ratos com periodontite submetidos ao exercício físico / Comportamiento del tejido óseo de ratas con periodontite sometidas al ejercicio físico

ABSTRACT Introduction: It is possible that physical activity protects the periodontium by mitigating excessive inflammatory response of the individual. There is some evidence from longitudinal studies and a prospective study demonstrating that physically active adults have experienced a decrease in the risk of periodontitis. To date no study has jointly explored the relationship of physical activity and periodontitis using inflammatory biomarkers. Objective: In this regard, the objective was to assess the bone tissue behavior of rats with experimental periodontitis subjected to aquatic exercise. Methods: Twenty-four male Wistar rats were divided into four groups: 1) without periodontitis and without exercise (CS); 2) without periodontitis and with exercise (CE); 3) with periodontitis and without exercise (DPS); 4) with periodontitis and with exercise (DPE). The animals from groups CE and DPE had swimming sessions for four weeks and the DPS and DPE groups were subjected to ligature-induced periodontitis. After 30 days the animals were sacrificed, and had their right and left hemimandibles removed for radiographic and histological analysis. The data obtained were analyzed and evaluated through ANOVA and Tukey tests. Results: Bone loss in the animals from the DPE group was found to be significantly lower (61.7 ± 2.2; p <0.05) than in those from the DPS group (84.5 ± 1.2; p <0.05), while in terms of the number of osteoblasts (DPS=11.0 ± 1.4; DPE=10.7 ± 5.2) and osteocytes (DPS=17.3 ± 3.1; DPE=19.0 ± 4.4), there was no significant decrease (p <0.05) in the groups subjected to experimental periodontitis, regardless of physical exercise. Conclusion: Physical exercise was found to have a protective effect in relation to bone height and did not influence bone density. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: É possível que a atividade física proteja o periodonto por atenuar a resposta inflamatória excessiva do indivíduo. Há algumas evidências em estudos longitudinais e um estudo prospectivo que demonstram que adultos fisicamente ativos têm tido diminuição do risco de periodontite. Até o momento, nenhum estudo explorou conjuntamente o relacionamento da atividade física com a periodontite, utilizando biomarcadores inflamatórios. Objetivo: Neste sentido, objetiva-se avaliar o comportamento do tecido ósseo de ratos com periodontite experimental submetidos ao exercício físico em meio aquático. Métodos: Foram utilizados 24 ratos Wistar machos, divididos em quatro grupos: 1) Grupo sem periodontite e sem exercício (CS); 2) Grupo sem periodontite e com exercício (CE); 3) Grupo com periodontite e sem exercício (DPS); 4) Grupo com periodontite e com exercício (DPE). Os animais dos grupos CE e DPE realizaram natação por quatro semanas e nos animais dos grupos DPS e DPE induziu-se a doença periodontal por ligadura. Aos 30 dias, os animais foram sacrificados, sendo retiradas as hemimandíbulas do lado direito e esquerdo para análise radiográfica e histológica. Os dados obtidos foram analisados e avaliados através dos testes ANOVA e Tukey. Resultados: Foi possível observar que nos animais do grupo DPE, a perda óssea foi significantemente menor (61,7 ± 2,2; p < 0,05) do que no grupo DPS (84,5 ± 1,2; p < 0,05). Na quantidade de osteoblastos (DPS = 11,0 ± 1,4; DPE = 10,7 ± 5,2) e de osteócitos (DPS = 17,3 ± 3,1; DPE = 19,0 ± 4,4), não houve diminuição significativa (p < 0,05) nos grupos submetidos à periodontite experimental, independentemente do exercício físico. Conclusão: Foi possível observar que o exercício físico apresentou um efeito protetor com relação à altura óssea e não influenciou a densidade do osso. Nível de evidência: II; Estudos terapêuticos-investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Es posible que la actividad física proteja el periodonto por atenuar la respuesta inflamatoria excesiva del individuo. Hay algunas evidencias en estudios longitudinales y un estudio prospectivo que demuestran que los adultos físicamente activos tuvieron riesgo reducido de periodontitis. Hasta el momento, ningún estudio exploró conjuntamente la relación de la actividad física con la periodontitis utilizando biomarcadores inflamatorios. Objetivo: En este sentido, se pretende evaluar el comportamiento del tejido óseo de ratas con periodontitis experimental sometidos al ejercicio físico en en medio acuático. Métodos: Se utilizaron 24 ratas Wistar machos, divididas en cuatro grupos: 1) Grupo sin periodontitis y sin ejercicio (CS); 2) Grupo sin periodontitis y con ejercicio (CE); 3) Grupo con periodontitis y sin ejercicio (DPS); 4) Grupo con periodontitis y con ejercicio (DPE). Los animales de los grupos CE y DPE realizaron natación por cuatro semanas y en los animales de los grupos DPS y DPE se indujo la enfermedad periodontal por ligadura. A los 30 días, se sacrificaron los animales, siendo retiradas las hemimandíbulas del lado derecho e izquierdo para análisis radiográfico e histológico. Los datos obtenidos fueron analizados y evaluados por las pruebas ANOVA y Tukey. Resultados: Se observó que en los animales del grupo DPE, la pérdida ósea fue significativamente menor (61,7 ± 2,2; p < 0,05) que en el grupo DPS (84,5 ± 1,2; p < 0,05). En la cantidad de osteoblastos (DPS = 11,0 ± 1,4; DPE = 10,7 ± 5,2) y de osteocitos (DPS = 17,3 ± 3,1; DPE = 19,0 ± 4,4), no hubo una disminución significativa (p <0,05) en los grupos sometidos a la periodontitis experimental, independientemente de ejercicio físico. Conclusión: Fue posible observar que el ejercicio presentó un efecto protector con relación a la altura ósea, no influenció en la densidad del hueso. Nivel de evidencia: II; Estudios terapéuticos-investigación de los resultados del tratamiento

Avaliação do biotipo periodontal em áreas acometidas por recessão gengival em acadêmicos de odontologia / Evaluation of the periodontal biotype in gingival recession affected areas on academics of dentistry graduation

A determinação do biotipo periodontal é fundamental para estabelecer prognóstico em tratamentos restauradores, ortodônticos e periodontais. Também pode auxiliar na prevenção da ocorrência de recessão gengival. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi determinar o biotipo periodontal em áreas acometidas por recessão gengival em acadêmicos de Odontologia. Material e Métodos: Foram avaliados os dentes superiores 11, 13, 14 e 16 de acadêmicos do curso de Odontologia. Foram observados os parâmetros: profundidade de sondagem; largura da faixa de gengiva queratinizada; formato das papilas; formato do dente 11 (triangular ou quadrado); espessura da gengiva marginal, dada pela translucidez da sonda periodontal através da gengiva marginal livre; e a espessura do periodonto de sustentação avaliada por palpação. As recessões gengivais encontradas foram mensuradas e classificadas de acordo com Miller. Os dados numéricos foram anotados em formulário próprio, analisados em porcentagem e estatisticamente. Resultados: Como resultado obteve-se uma prevalência do biotipo periodontal fino-festonado em 48,48% dos acadêmicos, biotipo periodontal espesso-festonado em 33,33% e biotipo periodontal plano-espesso em 18,18%. O biotipo periodontal fino-festonado apresentou estatisticamente significante mais recessões (60,60%) do que os biótipos espesso-festonado (33,33%) eplano-espesso (6,06%). Quando analisados os indivíduos que utilizaram aparelho ortodôntico, o tipo plano-espesso apresentou proporcionalmente menos recessão do que os outros grupos. Conclusão: A recessão gengival foi mais frequente em indivíduos com biotipo periodontal fino e o biotipo plano espesso exibiu menos recessões quando submetido a tratamento ortodôntico (AU)

The determination of the periodontal biotype is crucial to establish prognosis on restorative, orthodontic and periodontal treatments as well. It can also help to prevent the occurrence of retraction of the gingival tissue. Objective: the objective of this study was to determine the periodontal biotype on areas affected by gingival recession on academics of dentistry graduation. Material and Methods: We evaluated the upper teeth: 11, 13, 14 and 16, of academics of dentistry graduation. The following parameters were observed: probing depth; width of the keratinized gum strip; format of the papillae; 11 tooth shape (triangular or square); thickness of the marginal gingiva, given by the translucency of periodontal probe Willians through the free marginal gingiva on the buccal aspect of the mentioned teeth; the thickness of the supporting periodontal was evaluated by palpation and classified as thin or thick. Gingival recessions found were measured (by height and width) and classified according to Miller. Numerical data was noted on a specific form, analyzed in percentage and submitted to statistical analyses. Results: as result was obtained thin-scalloped periodontal biotype (48.48%) on of the students, thick-scalloped periodontal biotype (33.33%) and plan-thick periodontal biotype (18.18%) of them. The thin-scalloped periodontal biotype exhibited statistically significant more gingival recessions (60,60%) than the thick-scalloped biotype (33,33%) and plan-thick biotype (6,06%). Conclusion: Gingival recession was more frequent in patients with thick-scalloped biotype and the plan thick biotype exhibited less recessions when submitted to orthodontic treatment. (AU)

Avaliação Morfométrica da Influência da Obesidade Sobre o Tecido Gengival de Ratos com Periodontite Experimental / Morphometric Evaluation of the Influence of Obesity on Gingival Tissue in Rats with Experimental Periodontitis

Objetivo: O objetivo desse trabalho foi avaliar o comportamento do tecido gengival de ratos após a indução experimental de obesidade e doença periodontal. Material e Métodos: Vinte e quatro ratos machos (n=24) foram divididos inicialmente em 2 grupos, que foram submetidos a injeções intradérmicas na região cervical de 4g/kg/dia de solução glutamato monossódico (MSG) (grupo OBS) e 1,25g/kg/dia de solução salina (grupo CTL), nos primeiros 5 dias de vida. Aos 70 dias foi induzida a doença periodontal com a colocação de ligadura nos dentes posteriores dos ratos, após esse procedimento 4 grupos, com 6 ratos cada, foram originados: grupo controle sem ligadura (CTL); grupo controle com ligadura (LIG); obeso sem ligadura (OBS), obeso com ligadura (OBSLIG). Aos 100 dias os ratos foram sacrificados, e a hemimandíbula direita de cada rato foi retirada para a análise morfométrica do tecido gengival. Resultados: A altura do epitélio da crista gengival foi significativamente (p<0,05) maior nos grupos com periodontite induzida (LIG 44,26±0,69; OBSLIG 43,30±1,23). A altura do tecido conjuntivo na região média mostrou-se menor nos grupos CTL (237,44±7,38) e OBS (238,17±0,73), sendo estas diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) em relação aos demais grupos. Conclusão: A obesidade induzida pelo glutamato monossódico não alterou as características dos tecidos epitelial e conjuntivo da região gengival de ratos. (AU)

Objective: This study aimed to evaluate the behavior of gingival tissue upon experimentally-induced obesity and periodontitis in rats. Materials and Methods: Twenty-four male Wistar rats were initially divided into 2 groups. Animals were subjected to intradermal injections of 4 g/kg/day Monosodium Glutamate (MSG) and 1.25 g/kg/day saline solution (control group, CTRL) in the cervical region for their first 5 days of life. At 70 days, the groups were subdivided into 2 other groups. A ligature placed around their 1st mandibular molars was used to induce periodontitis. Accordingly, a total of 4 groups were formed, with 6 animals each: ligature-free control group (CTRL); control group with ligature (LIG); ligature-free obese group (OBS); obese group with ligature (OBSLIG). After 100 days, animals were sacrificed and their right hemi-jaws were dissected for morphometric analysis. Results: The height of the gingival crest epithelium was significantly higher (p<0.05) in the groups with induced periodontitis (LIG 44.26±0.69; OBSLIG 43.30±1.23). The height of the connective tissue in the middle region was found to be lower in CTRL (237.44±7.38) and OBS groups (238.17±0.73), with statistically significant differences (p<0.05) as compared to the other groups. Conclusion: MSG-induced obesity did not change the characteristics of the gingival epithelium and connective tissues in rats. (AU)

Prevalência de hipertensos e diabéticos cadastrados e acompanhados pelas unidades de saúde do município de Cascavel - Paraná / Prevalence of hypertensive and diabetic patients registered and monitored by health units in the city of Cascavel, Paraná

Estudos epidemiológicos constatam que, no Brasil, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) estão sendo reconhecidos como um importante problema de saúde pública, ocupando um percentual de 30 a 40% das causas de morbidade. Estudos também têm demonstrado uma associação entre essas doenças e patologias bucais, sugerindo que as infecções bucais podem aumentar o risco para doenças sistêmicas, mas também o portador de doenças sistêmicas pode apresentar uma susceptibilidade maior para o desenvolvimento de patologias bucais, especialmente a doença periodontal. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de HAS e DM e a associação de ambas, de acordo com o gênero e a idade de indivíduos do município de Cascavel, por meio do Sistema HiperDia (Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos) do Ministério da Saúde. Os resultados obtidos permitiram identificar que no município de Cascavel existem 26450 pacientes cadastrados no Sistema HiperDia, sendo 3,29% diabéticos, 76,51% hipertensos e 20,19% diabéticos com hipertensão. O número de indivíduos do gênero feminino cadastrados é maior que o do gênero masculino e a prevalência das doenças aumenta com a idade. Conclui- se que o número de hipertensos e diabéticos cadastrados é muito menor do que os valores estimados em cidades brasileiras, sendo necessária uma pesquisa mais abrangente para demonstrar a real prevalência dessas doenças em Cascavel-PR.

Epidemiological studies find that hypertension and diabetes mellitus (DM) are being recognized as an important public health problem in Brazil, occupying a percentage of 30 to 40% of the causes of morbidity. Studies have also shown an association between these diseases and oral pathologies, suggesting that oral infections can increase the risk of systemic diseases, but also that systemic diseases may increase susceptibility to the development of oral diseases, especially periodontal disease. The objective of this study was to assess the prevalence of hypertension and DM, and the combination of both, according to the gender and age of individuals in Cascavel, PR, through the System of Enrollment and Follow-up of Hypertensive and Diabetic Patients (HiperDia) of the Ministry of Health. In Cascavel there were 26,450 patients enrolled in HiperDia, 3.29% being diabetics, 76,51% hypertensive, and 20,19% diabetics with hypertension. A higher number of females are enrolled than males, and the prevalence of these diseases increases with age. The number of hypertensive and diabetic patients enrolled is much lower than the estimated prevalence in Brazilian cities, requiring a larger study to demonstrate the actual prevalence of these diseases in Cascavel, PR.

Clinical Evaluation of Class I Restorations Made with Composite with Low Degree of Polymerization Shrinkage.

Aims: The objective of this study was to clinically evaluate the performance of a conventional resin system and one with low polymerization shrinkage. Study Design: A prospective, randomized, blind, split-mouth study. Place and Duration of Study: Dental Clinic, division of Heath Sciencies, State University of West Parana - UNIOESTE/Brazil, between October, 2011 and October, 2012. Methodology: Teeth were restored with one of the two tested materials (n = 10): Conventional composite resin restorations (CCR) and Silorane-based resin composite restorations (SCR). The materials were used according to manufacturer’s instructions. After time intervals of 30 days, 6 months and 1 year, the restorations were assessed using the USPHS criteria. The data obtained were tabulated and evaluated by the Chi-square test for clinical parameters and for the restoration criteria (p< 0.05). Results: No statistically significant differences between the two composite resins were found, with exception of marginal adaptation, in which CCR showed better results than SCR. Conclusion: The silorane-based composite resin showed no advantage over the methacrylate resin.

Evaluation of the Influence of Experimental Periodontitis on the Sexual Behaviour of Male Wistar Rats.

Aim: Few studies have been reported a correlation between periodontal disease and erectile dysfunction in men. The aim of the present study was to evaluate the sexual behaviour of adult male rats with experimental periodontitis. Materials and Methods: Fourteen male rats were divided into the following two groups: non-ligature, control (n = 7) and experimental with ligature (n = 7). The latter group had a ligature placed around each lower first molar for the development of experimental periodontitis. After 29 days of induction of periodontitis, the sexual behaviour of the male rats was recorded between 20:00-21:00, with lighting provided by a dim light. Initially, the males were placed in an observation cage for an adaption period of 900 seconds. After this time, a sexually receptive female was introduced into the cage with the male. On the thirtieth day the rats were sacrificed and samples of hemimandible were collected for radiographic analysis. Results: The rats in the ligature group showed a decrease (p < 0.05) in the intrusion frequency compared with the control group and ejaculation was not observed in the ligature group during the maximum recording time. It was confirmed that periodontitis was induced in the group with ligature due to the greater distance from the cementoenamel junction to the alveolar crest in the radiographic analysis (p <0.01). Conclusion: Experimental periodontitis may contribute to a reduction in the sexual behaviour of male rats.

Effects of Initial Periodontal Treatment in Moderately Compensated and Decompensated Type 2 Diabetic Patients.

Objective: The objectives of this research were to evaluate the effect of periodontal therapy in moderately compensated and decompensated type 2 diabetic patients. Materials and Methods: 20 patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) and periodontal disease were selected and divided into two groups (based on HbA1c level): Group 1: Moderately compensated; Group 2: Decompensated. The analyses including clinical periodontal parameters and the quantification of gingival crevicular fluid (GCF), the IL1-β expression in the GCF and Glycated hemoglobin (HbA1c) and fasting glucose (FG) from venous blood were performed at 0, 3, and 6 months. Results: Both groups presented improvement in all clinical periodontal parameters as well as quantification of gingival crevicular fluid and in the expression of IL-1ß present in the fluid after 6 months. However, no statistically significant difference was found in the levels of HbA1C in the group 1 after 6 months, although a significant increase was found after six months in the group 2. While in relation to the FG, a great improvement was found in the group 1 and a significant increase in the group 2 after six months. Conclusions: It was possible to observe that conventional periodontal treatment (scaling and root planning) is more effective for moderately compensated type 2 diabetic patients’ glycemic control rather than for the decompensated patients.

Efeito do tratamento periodontal de suporte no nascimento de bebês prematuros ou de baixo peso em mulheres grávidas com doença periodontal / Effect of supportive periodontal therapy in the preterm birth or low birth weight in pregnant women with periodontal disease

O agravamento da gengivite, durante a gravidez, é atribuído principalmente ao aumento dos níveis de progesterona, a qual produz dilatação e tortuosidade na microvascularização gengival, estase circulatória e susceptibilidade aumentada à irritação mecânica, todas as quais favorecem um extravasamento de fluido para os tecidos perivasculares. A gravidez afeta a severidade de áreas previamente inflamadas, mas não altera a gengiva saudável. Assim o objetivo do estudo foi avaliar a influência do tratamento periodontal de suporte sobre o nascimento de bebês prematuros ou de baixo peso em gestantes com doença periodontal. Foram selecionadas 20 pacientes com doença periodontal diagnosticada, periodontite crônica moderada ou severa. Aleatoriamente as pacientes foram separados em 2 grupos, com 10 gestantes cada, onde todas receberam tratamento periodontal básico, sendo um grupo recebendo também a terapia periodontal de suporte e outro recebendo instrução de higiene oral durante todo o acompanhamento da gestação. Os resultados demonstraram uma redução estatisticamente significativa em todos os parâmetros, com destaque maior para o grupo 2, onde ocorreram as maiores reduções nas variações das médias dentro dos parâmetros de Profundidade de Sondagem e Nível de Inserção Clínica (p<0.05). Assim, podemos sugerir que a terapia periodontal de suporte influenciou positivamente na prevenção do nascimento de bebês prematuros ou de baixo peso em gestantes com doença periodontal.

The aggravation of gingivitis during pregnancy is mainly attributed to the increased levels of progesterone , which produces dilation and tortuosity in gingival microvasculature , circulatory stasis and increased susceptibility to mechanical irritation , all of which favor a leakage of fluid into the perivascular tissue . Pregnancy affects the severity of previously inflamed areas , but does not change the gums healthy. Thus the aim of the study was to evaluate the influence of supportive periodontal treatment on preterm birth or low birth weight in women with periodontal disease. We selected 20 patients diagnosed with periodontal disease , moderate to severe chronic periodontitis . Patients were randomly divided into 2 groups , each with 10 pregnant women , where all received basic periodontal treatment , one group also receiving supportive periodontal therapy and the other receiving oral hygiene instruction throughout the monitoring of pregnancy . The results showed a statistically significant reduction in all parameters , especially higher for group 2 , which showed the largest reductions in variations of the medium within the parameters of Probing Depth and Clinical Attachment Level (p<0.05) . Thus, we suggest that periodontal therapy support positively influenced in the prevention of preterm birth or low birth weight in women with periodontal disease.

Periodontal disease and atherosclerosis / Doença periodontal e aterosclerose

Atherosclerotic disease (AD) is one of the most important causes of morbidity and mortality in the world. It expresses inflammatory markers such as C-reactive protein (CRP) and can provoke arterial wall thickening, which can be evaluated using Doppler ultrasound. Risk factors associated with AD include diabetes mellitus, systemic arterial hypertension, dyslipidemia and smoking. More recently, periodontal disease (PD) has been identified as a factor related to AD. Periodontal disease has a high prevalence in the global population and the inflammatory process and bacterial activity at the periodontium appear to increase the risk of AD. Encouraging good oral hygiene can reduce expression of inflammatory markers of AD. A review of literature on PD, AD and inflammatory markers and the interrelationships between the two diseases was conducted using data published in articles indexed on the PUBMED, SCIELO and BIREME databases...

A doença aterosclerótica (DA) constitui uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. A sua expressão laboral pode ser através de marcadores inflamatórios, como a proteína C reativa (PCR) e/ou o espessamento da parede arterial, que pode ser analisado pela ultrassonografia com Doppler colorido. Os fatores de risco associados à DA são o diabetes mellitus, a hipertensão arterial sistêmica, a dislipidemia e o tabagismo. Mais recentemente, a doença periodontal (DP), que tem uma elevada prevalência na população mundial, tem sido considerada um fator relacionado ao desenvolvimento da DA, em que o processo inflamatório e a atividade bacteriana no periodonto parecem aumentar o risco para a DA. A motivação da higiene oral pode diminuir a expressão dos marcadores inflamatórios da DA. Com base em dados publicados em revistas eletrônicas e indexados pelos mecanismos de busca PUBMED, SCIELO e BIREME, foi realizada uma revisão de literatura sobre a DP e a DA, além dos marcadores inflamatórios expressos em ambas as doenças e suas possíveis inter-relações...

Periodontal evaluation of different toothbrushing techniques in patients with fixed orthodontic appliances

INTRODUCTION: Plaque control is the major consensus during orthodontic treatment to prevent the occurrence of cavities and periodontal inflammation. The mechanic resource of greater effectiveness and frequent use in this control is the oral hygiene. The tooth brushing techniques most used in orthodontic patients are: Ramfjord's method, Modified Stillman technique and Bass method. OBJECTIVE: Since control studies evaluating the effectiveness of usual tooth brushing techniques do not show clear advantage, the objective of this study was to evaluate the effectiveness of three brushing methods, through periodontal clinical parameters of patients with fixed orthodontic appliances. METHODS: Thirty patients were selected, with ages between 14 and 22 years old, with fixed orthodontic appliances. After basic periodontal treatment the following factors were evaluated: 1 - Plaque index and 2 - Gingival index and each patient was randomly included in one of the three selected groups according to the brushing technique: Group 1 - Scrubbing technique; Group 2 - Modified Stillman technique and Group 3 - Bass technique. Patients were evaluated for 9 months. RESULTS: The results showed a significant reduction of clinical parameters by the end of this period, however there was a very significant reduction of Gingival index on group 3 (13.6%) when compared to the other groups. CONCLUSION: Thus, it can be suggested that the Bass technique can be effective on the reduction of periodontal clinical parameters of Plaque index and Gingival index in patients with fixed orthodontic appliances.

INTRODUÇÃO: o controle de placa bacteriana é o maior consenso durante o tratamento ortodôntico para prevenir a ocorrência de cáries e inflamação periodontal. O recurso mecânico de maior efetividade e uso frequente nesse controle é a higienização bucal. As técnicas de escovação dentária mais usadas por pacientes ortodônticos são: a friccional giratória de Ramfjord, a Stillman modificada e a sulcular de Bass. OBJETIVO: tendo em vista que estudos de controle avaliando a efetividade das técnicas de escovação mais comuns não demonstraram nenhuma superioridade clara, o objetivo desse estudo foi avaliar a efetividade de três técnicas de escovação, através dos parâmetros clínicos periodontais de pacientes portadores de aparelhos ortodônticos fixos. MÉTODOS: foram selecionados 30 pacientes, com idades entre 14 e 22 anos, portadores de aparelhos ortodônticos fixos. Após o final do tratamento periodontal básico, determinou-se o (1) Índice de Placa e o (2) Índice Gengival, e cada paciente foi incluído, aleatoriamente, em um dos três grupos, selecionados de acordo com a técnica de escovação (Grupo 1 = Técnica de esfregaço; Grupo 2 = Técnica de Stillman Modificada e Grupo 3 = Técnica de Bass). Os pacientes foram avaliados por um período total de 9 meses. RESULTADOS: os resultados mostraram uma diminuição significativa dos parâmetros clínicos ao final desse período, porém houve uma redução muito significativa do Índice Gengival no grupo 3 (13,6%), em comparação aos demais grupos. CONCLUSÃO: pode-se sugerir que a Técnica de Bass pode ser efetiva na redução dos parâmetros clínicos periodontais de Índice de Placa e Índice Gengival em pacientes portadores de aparelhos ortodônticos fixos.

Desensitizing treatments for dentin hypersensitivity: a randomized, split-mouth clinical trial

The aim of this randomized, controlled, split-mouth, clinical study was to differentiate and clinically qualify the effectiveness of different desensitizing agents in the treatment of painful symptoms caused by cervical dentin hypersensitivity (CDH). Two hundred-and-fifty-two teeth of 42 patients were distributed into seven groups (n = 36): G1 - placebo; G2, G3, G4 and G6 - fluoride varnishes; G5 - sodium fluoride; G7 - potassium oxalate. Three applications were made one week apart. A three-score system (Alfa = 0, Bravo = 2, and Charlie = 3, respectively for no sensitivity, slight sensitivity and high sensitivity) was used to assess CDH after each application and after 30 days. The data were subjected to statistical analysis using the Kruskall-Wallis and Dun tests. After the second week, statistically significant differences were observed for all materials compared with the baseline. After 30 days, Group G7 had presented a significant gradual reduction along all the evaluated time intervals. It was concluded that all the desensitizing agents were capable of reducing dentin hypersensitivity, with the exception of the placebo and the sodium fluoride groups.

Evaluation of chlorhexidine effects on periodontium healing after gingivoplasty surgery

Introduction and objective: The aim of this study was to evaluate, in vivo, the effect of 0.12% chlorhexidine on the healing of gingival tissues undergoing gingivoplasty. Material and methods: The clinical assessment was checked by plaque and gingival indexes and by periodontal probing depth. After the basic procedures of periodontal therapy, 12 patients underwent gingivoplasty technique. All patients used chlorhexidine mouthrinsing for 7 or 14 days postoperatively. Results: Postoperative indexes measured at 14 and 30 days after surgery showed significant improvements in all parameters. Conclusion: The use of chlorhexidine resulted in statistically significant responses, reducing the plaque and gingival indexes of tissues undergoing gingivoplasty surgery. There is no need of extending chlorhexidine for more than 7 days.

Avaliação de diferentes técnicas de recobrimento radicular para a saúde dos tecidos periodontais / Evaluation of differents techniques of coverage root to health periodontal tissues

Visando a correção das recessões gengivais, várias técnicas foram desenvolvidas, dentre elas, a de posicionamento coronário do retalho semilunar e a técnica de retalho deslocado coronariamente. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de duas técnicas cirúrgicas de recobrimento radicular através dos parâmetros clínicos periodontais nos tecidos periodontais de pacientes portadores de recessão gengival Classe I de Miller. Foram selecionados 20 pacientes, com idade entre 20 a 50 anos. Após a realização do tratamento periodontal básico foi determinado: índice de placa, índice gengival, profundidade de sondagem, nível de inserção clínica e altura de gengiva inserida; cada paciente foi incluído em um dos grupos selecionados de acordo com a técnica cirúrgica: grupo 1: técnica de retalho semilunar posicionado coronariamente e grupo 2: técnica de retalho deslocado coronariamente. Os pacientes foram avaliados por um período de 90 dias. Os resultados mostraram uma diminuição significativa dos índices de placa e gengival em ambos os grupos, assim como os resultados do nível de inserção clínica. Com relação à profundidade de sondagem, não houve mudanças ao final dos 90 dias e em relação à altura de gengiva inserida, houve um aumento apenas no grupo que recebeu a técnica do retalho semilunar. Podemos sugerir que ambas as técnicas foram efetivas para a saúde dos tecidos periodontais de pacientes portadores de recessão gengival Classe I de Miller. A técnica do retalho semilunar posicionado coronariamente teve uma pequena vantagem em relação à técnica do retalho deslocado coronariamente, devido ao ganho significativo de altura de gengiva inserida.

Controle Glicêmico de Pacientes Portadoresde Diabetes Mellitus e Doença Periodontal / Glycemic Control in Patients with Diabetes Mellitus and Periodontal Disease

O objetivo deste estudo foi avaliar a melhora nocontrole glicêmico do Diabetes mellitus, bem como do controleda doença periodontal, através da relação entre os níveissangüíneos de hemoglobina glicosilada, glicemia em jejum eglicemia pós-prandial e os parâmetros clínicos da doençaperiodontal. Material e Métodos: Foram selecionados 20pacientes, com faixa etária de 18 a 70 anos que não foramsubmetidos ao tratamento periodontal básico, sendo divididosem 2 grupos: 1)Tratamento periodontal básico+controlemecânico e 2)tratamento periodontal básico + controlemecânico + Terapia de manutenção. As análises foramrealizadas no dia 0 e aos 90 dias, incluindo Índice de Placa,Índice gengival, Profundidade de sondagem, Nível de inserçãoclínica e Sangramento a sondagem, juntamente com aavaliação de hemoglobina glicosilada, glicemia em jejum epós-prandial. Resultados: Constatou-se uma melhora namaioria dos parâmetros clínicos periodontais, assim comonos níveis de glicose em jejum e glicose pós-prandial emambos os grupos. No grupo que recebeu terapia demanutenção, os parâmetros clínicos de sangramento asondagem e profundidade de sondagem diminuíramsignificantemente, enquanto que os valores de hemoglobinaglicosilada diminuíram, mas não significantemente. Conclusão:Sugeriu-se que esta terapia pode ter sido positiva empacientes portadores de Diabetes Mellitus e doençaperiodontal...

This treatise aims to evaluate the improvement inthe glycemic control of the Diabetes Mellitus, as well as thecontrol of the Periodontal Disease through the relationshipamong the blood levels of the glycated hemoglobin, bothfasting and postload glycemias, and the clinical parametersof the periodontal disease. Materials and Methods: Oneselected twenty patients who were not submitted to theconventional periodontal treatment. Such patients were underthe age of 18 to 70 years old, divided into two groups: 1-conventional periodontal treatment + mechanical control; 2-conventional periodontal treatment + mechanical control +maintenance therapy. The analysis were effectuated in 90days, including plaque index, gingival index, probing depth,level of clinical attachment and bleeding on probing, togetherwith the evaluation of the glycated hemoglobin and both fastingand postload glycemias. Results: One came to understandan improvement in most of the clinical periodontal parameters,as well as the levels of both fasting and postload glycemiasin both groups. In the group who received the maintenancetherapy, one perceived that the bleeding on probing and theprobing depth diminished in a great scale. In addition, thevalue of the glycated hemoglobin diminished, however notsufficiently. Conclusion: One suggested that the therapyherein mentioned has been positive in patients with diabetesmellitus and periodontal disease...

Biochemical evaluation of glycemic levels of long-term tacrolimus therapy in rats

One of the more serious complications following transplantation is the development of post-transplantation diabetes mellitus (PTDM), which has a major impact on the quality of life, with effects ranging from the control of glycemia times to increased susceptibility to infections and cardiovascular complications. It has been suggested that immunosuppressive therapy, mainly tacrolimus therapy, may be an important factor in the development of PTDM. There is a lack of studies that explore the effects of long-term tacrolimus on PTDM in animal protocols. The objective of this study was therefore to evaluate the effects of long-term therapy with tacrolimus in rats. One group was treated with tacrolimus, injected subcutaneously, in a daily dose of 1 mg/kg of body weight. The chosen dose was sufficient to achieve therapeutic tacrolimus serum levels. The experimental periods were 60, 120, 180 and 240 days. One group was used as control and received daily subcutaneous injections of saline solution during all periods. A tendency towards increased glycemia levels during the initial periods (60 and 120 days) was observed. However, at 180 and 240 days, the glycemia levels were not statistically different from that of the control group of the same period. It may thus be concluded that the deleterious effects of tacrolimus therapy on glycemia may be a time-related side effect.

Uma das mais sérias complicações pós-transplante é o desenvolvimento de Diabetes Mellitus Pós-Transplante (DMPT), que irá produzir um grande impacto na qualidade de vida, com variações do controle glicêmico, aumentando a susceptibilidade a infecções e complicações cardiovasculares. Tem sido sugerido que a terapia imunossupressora, principalmente com tacrolimo, pode ser um importante fator no desenvolvimento de DMPT. Existem atualmente poucos estudos explorando os efeitos de um longo período de terapia com tacrolimo sobre DMPT em protocolos animais. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito glicêmico de uma terapia por longo período com tacrolimo em ratos. Um grupo foi tratado com tacrolimo com doses diárias subcutâneas de 1 mg/kg de peso corporal. A escolha dessa dose foi suficiente para a obtenção dos níveis séricos terapêuticos desejados com tacrolimo. Os períodos experimentais foram 60, 120, 180 e 240 dias. Outro grupo foi usado como controle e recebeu injeções salinas subcutâneas diariamente durante todos os períodos. Houve uma tendência ao aumento do nível glicêmico nos períodos iniciais (60 e 120 dias). Entretanto, após 180 e 240 dias, os níveis de glicemia não foram estatisticamente diferentes dos obtidos nos grupos controles de mesmo período. Assim, pode-se concluir que os efeitos glicêmicos adversos provocados pela terapia com tacrolimo podem ser relacionados ao tempo.

Cyclosporin a-induced new cementum formation: a morphometric evaluation in the periapical region of rats

Cyclosporin A (CsA) is a potent immunosuppressor used in organ transplantation and in the management of various autoimmune diseases. Recent studies have shown that CsA stimulates deposition of cementum on root surfaces. The aim of this study was to evaluate the periapical cementum thickness and the apical foramen width in CsA-treated rats. Rats weighing 50 g were treated with a daily injection of 10 mg/kg body weight of CsA in the chow for 60 days. The cementum of the mandibular 1st molars was histologically and morphometricaly examined by analysis of 5-æm-thick serial buccolingual paraffin sections stained with hematoxylin and eosin. Histometric and stereologic analyses revealed the presence of large amounts of cementum in all root surfaces, particularly abundant in the periapical region and obliterating the foramen. The volume density of cementoblasts did not increase. Five to 90 days after the termination of CsA therapy, there was no reduction of cementum thickness. These results suggest that cementum deposition is not reversible after cessation of CsA treatment.

Ciclosporina A (CsA) é um potente imunossupressor usado no transplante de órgãos e no tratamento de várias doenças auto-imunes. Recentes estudos têm demonstrado que a CsA estimula a deposição de cemento na superfície radicular. O objetivo deste estudo foi de avaliar a espessura do cemento periapical e largura do forame apical em ratos tratados com CsA. Os ratos pesavam 50 g e foram tratados com doses diárias de 10 mg/kg de peso corporal de CsA no período de 60 dias. O cemento do primeiro molar inferior foi examinado histologicamente e morfometricamente por análises de cortes em parafina com 5æm de espessura no sentido vestíbulo-lingual e corados com hematoxilina e eosina. As análises histométricas e estereológicas revelaram a presença de largos depósitos de cemento em todas as superfícies radiculares, particularmente maior na região periapical e obliterando o forame. A densidade volumétrica dos cementoblastos não foi aumentada. No período de 5 a 90 dias após o término da terapia com CsA, não houve redução na espessura do cemento. Estes resultados sugerem que o depósito de cemento não é reversível após o tratamento com CsA ser cessado.